Was ist eine Chemosaturationstherapie?
Für Patienten und Pflegekräfte /
What is Chemosaturation Therapy?
Carol Player
Diagnose: Okuläres Melanom, Lebermetastasen
Carol wurde 2015 mit einem Melanom des Auges diagnostiziert. Nach 5 Jahren ohne Krebs erhielt Carol die Nachricht, dass der Krebs in die Leber gestreut hat. Carol hat sich 3 Chemosaturationen unterzogen.
Was ist eine Chemosaturationstherpapie?
Die Chemosaturationstherapie ist eine Methode zur Behandlung von Leberkrebserkrankungen. Es handelt sich um ein Verfahren, das unter Vollnarkose durchgeführt wird.
Die Chemosaturationstherapie begrenzt die Nebenwirkungen, die typischerweise mit der Chemotherapie verbunden sind, indem sie das gesättigte Blut vor der Rückführung in den Körper filtert. Das für die Filtration verantwortliche Medizinprodukt heißt CHEMOSAT. CHEMOSAT wird von Delcath Systems Ltd. hergestellt.
Die Chemosturationstherapie besteht aus drei Schritten:
Die Leber wird vorübergehend vom Blutkreislauf des Körpers isoliert. Dazu werden drei Katheter (kleine Plastikschläuche) in Ihren Körper eingeführt – zwei in die Leiste und einer in den Hals. Mit einem Katheter werden zwei kleine Ballons um Ihre Leber herum platziert, um das Blut in Ihrer Leber vom Rest des Körpers zu „isolieren“.
Über einen Katheter wird eine konzentrierte Chemotherapiedosis in die Leber verabreicht, wodurch das gesamte Organ gesättigt wird. Die Chemotherapie kann in höheren Konzentrationen verabreicht werden, als dies bei einer systemischen Chemotherapie möglich ist, da die Leber vom Rest des Körpers isoliert ist.
Das aus der Leber austretende Blut wird über einen Katheter aus dem Körper in einen Filter geleitet, der den Großteil des Chemotherapeutikums entfernt, bevor das Blut in den Körper zurückgeführt wird.
Die Leber wird vorübergehend vom Blutkreislauf des Körpers isoliert. Dazu werden drei Katheter (kleine Plastikschläuche) in Ihren Körper eingeführt – zwei in die Leiste und einer in den Hals. Mit einem Katheter werden zwei kleine Ballons um Ihre Leber herum platziert, um das Blut in Ihrer Leber vom Rest des Körpers zu „isolieren“.
Über einen Katheter wird eine konzentrierte Chemotherapiedosis in die Leber verabreicht, wodurch das gesamte Organ gesättigt wird. Die Chemotherapie kann in höheren Konzentrationen verabreicht werden, als dies bei einer systemischen Chemotherapie möglich ist, da die Leber vom Rest des Körpers isoliert ist.
Das aus der Leber austretende Blut wird über einen Katheter aus dem Körper in einen Filter geleitet, der den Großteil des Chemotherapeutikums entfernt, bevor das Blut in den Körper zurückgeführt wird.
Verfahrenszeit
Das Verfahren dauert in der Regel 2–3 Stunden. Die Dauer des Verfahrens kann variieren und hängt von mehreren Faktoren ab. Nicht alle Patienten sind für die Chemosaturationstherapie geeignet. Ihr behandelnder Arzt muss entscheiden, ob diese Behandlung für Sie geeignet ist.
Wiederholbare Behandlung
Die Chemosaturationstherapie ist eine wiederholbare Behandlung. Beweise aus klinischen Studien lassen darauf schließen, dass Patienten zwischen 1 und 6 Behandlungen erhalten können. Die Anzahl der Behandlungen hängt von Ihrem klinischen Ansprechen ab (wie gut die Krebszellen auf die Behandlung angesprochen haben).
Die Chemosaturationstherapie ist nur in spezialisierten Zentren verfügbar. Eine vollständige Liste der Zentren finden Sie hier. Zunächst sollten Sie die Möglichkeit einer Chemosaturationstherapie mit Ihrem Onkologen besprechen.
Weitere Patienteninformationen finden Sie auf
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Onkologe
Der Onkologe ist in der Regel dafür verantwortlich, sicherzustellen, dass CHEMOSAT der richtige Behandlungsansatz für den Patienten ist. Er verfügt über die nötige Erfahrung in der Überwachung von Toxizitäten von Chemotherapien und ist für die gesamte medizinische Behandlung des Patienten verantwortlich, einschließlich, aber nicht beschränkt auf die prä- und postoperative Versorgung. Er kann auch für das Monitoring des Patienten unmittelbar nach dem Eingriff verantwortlich sein.
Intensivmediziner
Für die medizinische Versorgung des Patienten unmittelbar nach dem Eingriff, während sich der Patient auf der Intensiv- oder Überwachungsstation befindet, ist ein entsprechend qualifizierter Intensivmediziner verantwortlich.
Interventioneller Radiologe
Ein qualifizierter interventioneller Radiologe, der über das nötige Wissen, die Fähigkeiten, Erfahrung und Berechtigungen im Krankenhaus verfügt, die für die Durchführung fortgeschrittener interventioneller Gefäßverfahren erforderlich sind.
Pflegekraft
Eine qualifizierte medizinische Fachkraft für Chemotherapie, die in der Einrichtung für die Durchführung der Chemotherapie zugelassen ist, z. B. ein Techniker für interventionelle Radiologie oder eine zertifizierte Pflegekraft.
Kardiotechniker
Die Einrichtung, Überwachung und Steuerung der Pumpe und des extrakorporalen venovenösen Bypass-Kreislaufs müssen von einem qualifizierten Kardiotechniker vorgenommen werden.
Anästhesist
Ein qualifizierter Anästhesist und/oder Anästhesiepfleger, der für die Sedierung, Analgesie sowie die respiratorische und kardiovaskuläre Unterstützung zuständig ist.
Apotheker
Ein qualifizierter Apotheker der während des Verfahrens telefonisch zur Rekonstitution des Chemotherapeutikums (Melphalan-Hydrochlorid) unter Beachtung nationaler und lokaler Sicherheitsrichtlinien zur Verfügung steht. Der Apotheker muss über die kurze Vorbereitungszeit für die Zubereitung und Verabreichung von Melphalan zur Verwendung mit CHEMOSAT informiert sein.
Beurteilung der Eignung 7
*Bei Patienten mit einer mindestens 50%igen Tumorlast der Leber auf der Bildgebung sollte sowohl eine Laparoskopie als auch eine normale Leberbiopsie vorgenommen werden, um eine Sichtprüfung des Leberparenchyms sowie eine histologische Untersuchung der Leber durchzuführen und eine hepatozelluläre Dysfunktion auf subklinischer Ebene auszuschließen.
Klinische Beurteilung
Bewertung durch CHEMOSAT-Expertenteam
Beurteilung nach der Behandlung
Woche 1 - Bluttests
Woche 2 - Bluttests
Woche 3 - Bluttests
Woche 6-8 - MRT nach der Behandlung zur Beurteilung des Ansprechens
CHEMOSAT: Ein 3-stufiger Prozess
Tschechische Republik
Veröffentlichungsdatum | Dokument- und Revisionsnummer | Sprache |
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21-APR-2022 | 120056 Rev D | Tschechisch • Herunterladen |
21-APR-2022 | 120056 Rev D | Englisch • Herunterladen |
08-März-2021 | 120056 Rev C | Tschechisch • Herunterladen |
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Frankreich
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26-JULI-2023 | 120057 Rev E | Französisch • Herunterladen |
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21-APR-2022 | 120055 Rev E | Deutsch • Herunterladen |
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Italien
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Niederlande
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Spanien
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26-JULI-2023 | 120057 Rev E | Spanisch • Herunterladen |
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21-APR-2022 | 120040 Rev G | Türkisch • Herunterladen |
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Vereinigtes Königreich
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21-APR-2022 | 120056 Rev D | Englisch • Herunterladen |
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